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【文】玻璃体切割手术:攻克眼底疾病

  • 时间: 2016-08-30 18:10
  • 来源:四川遂宁爱瑞阳光眼科医院

  眼底疾病的情况复杂,一直以来很难有十分有效的治疗方法。这种情况直到玻璃体切割手术的出现得到改善。针对一些眼部疾病如视网膜周围静脉炎、玻璃体积血、复杂视网膜脱离、复杂眼外伤、玻璃体病变、黄斑疾病等,玻璃体切割是常用的手术治疗方式。

  为什么要采用玻切手术来进行治疗?

  只需眼药水麻醉 损伤小 恢复快

  玻璃体切割术是70年代兴起的一种显微手术,目前已广泛应用于各类玻璃体、视网膜病变。目前玻璃体切割术主要包括20G玻切术、23G玻切术和25G玻切术三种。

  20G玻切术是较传统的手术方式,切口较大,需要用线分层缝合才能封闭切口,损伤较大,术后恢复较慢;25G属于超微创手术,是通过应用细而复杂的手术器械,使手术切口缩小,达到无需手术缝合的要求。但是,由于该技术尚未成熟稳定,手术器械较少且容易损坏,适应范围很窄,只能用于不太复杂的玻切手术,目前尚不能广泛应用于临床。

  近年来,较新兴起的23G玻切术融合了传统的20G及25G玻切术的优势,手术时间短,不需要传统的手术麻醉,只要用眼药水麻醉即可,对眼睛损伤小,伤口出血量少,恢复快,手术并发症很少,术后炎症反应轻微,患者疼痛感明显减轻。

  玻切手术的治疗范围广泛,总结如下:

  1. 视网膜血管病,包括视网膜周围静脉炎、视网膜静脉阻塞引起的玻璃体积血等。

  2. 复杂视网膜脱离。

  3. 复杂眼外伤,包括眼内异物,眼内炎等危重疾病。

  4. 黄斑疾病,包括黄斑裂孔,黄斑前膜等。

  5. 玻璃体病变,包括各种原因所致的玻璃体积血,增殖性玻璃体视网膜病变等。

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